Эктопия шейки матки: причины, симптомы, лечение

Что представляет собой эктопия эпителия шейки матки

Термин «эктопия» переводится с греческого как «не на месте». В гинекологии диагноз «Эктопия эпителия шейки матки» означает нехарактерное измененное состояние шеечного эпителия, при котором смещается граница между влагалищным и цервикальным эпителиальным слоем в сторону последнего. Когда цилиндрический эпителий шейки матки смещается на вагинальную часть шеечного канала, то это состояние называется цервикальной эктопией шейки матки.

Эктопия напоминает эрозию шейки матки, хотя, в отличие от нее, не является нарушением целостности эпителиального слоя. Эктопию еще называют псевдоэрозией шейки матки, поскольку при осмотре она выглядит практически также: ярко-красный участок неправильной формы. В медицине рассматривается врожденная эктопия шейки матки и приобретенная. У новорожденных девочек цилиндрический эпителий естественным образом находится во влагалищной части цервикального канала, который в процессе взросления возвращается в шеечный канал матки.

Эктопия шейки матки: причины возникновения и симптомы

Приобретенное нарушение границ цилиндрического и влагалищного эпителия сегодня не считается опасным состоянием, причины эктопии шейки матки могут быть различными:

• колебания гормонального фона;
• инфекции половых органов;
• воспаления матки и придатков (аднекситы);
• механические повреждения, травмы (при абортах, выскабливаниях, имплантации ВМС).

С изменениями гормонального фона чаще всего связаны случаи возникновения состояния эктопии шейки матки при беременности по причине усиленной гормональной перестройки в организме женщины. После родов цилиндрический эпителий шейки матки занимает свое естественное положение и эктопия бесследно редуцируется. При общем нормальном состоянии здоровья женщины симптомы эктопии шейки матки не возникают, и с восстановлением естественного гормонального фона положение цервикального эпителия также самостоятельно приходит в норму.

В каких случаях эктопия требует внимания специалиста?

У молодых девушек и женщин до 40 лет эктопия может встречаться достаточно часто: чем моложе женщина, тем вероятнее обнаружение этого заболевания при гинекологическом осмотре. На сегодняшний день эктопия наблюдается почти у трети всех женщин репродуктивного периода. Начиная с сорокалетнего возраста, эктопия цилиндрического эпителия шейки матки встречается реже. Ее наличие становится причиной постановки женщины на учет у гинеколога для постоянного наблюдения. Дело в том, что длительное измененное состояние эпителиальных клеток представляет риск их перерождения в злокачественные новообразования. Особо пристального наблюдения требует обширная эктопия шейки матки, когда прослеживается изменение трети эпителиального слоя, свидетельствующее о вероятности дисплазии эпителия шейки матки. Последнее представляет собой повышенный риск возникновения злокачественной опухоли. Эктопия шейки матки, осложненная различными заболеваниями половых органов, также нуждается в постоянном наблюдении врача и коррекции традиционными методами.

При эктопии шейки матки лечение назначается врачом после осмотра, цитологического анализа мазка слизистой шейки матки, видеокольпоскопии. Среди методов коррекции изменений эпителиального слоя эффективными считаются криохирургическое лечение, лазерная деструкция, конизация, электрохирургическое удаление. Положительный эффект любого из методов достигает 97–100 %, а риск возникновения злокачественных образований статистически невелик.