Недержание мочи - причины заболевания и способы лечения

Недержание мочи: что делать с этой неприятной проблемой

Недержание мочи – это неконтролируемое выделение некоторого количества мочи или полное опорожнение мочевого пузыря, не связанное с актом мочеиспускания. Проблема недержания мочи знакома 50 % женщин после 40 лет. Даже если это состояние не связано с болезненными ощущениями, то все равно главный вопрос при недержании мочи – что делать с этим, ведь такой дискомфорт, помимо снижения качества жизни, приводит к нарушению интимной гигиены женщины. Постоянное выделение даже небольшого количества мочи провоцирует постоянное раздражение промежности, внешних половых органов, может привести к инфицированию уретры и другим неприятным последствием. Многие женщины вынуждены носить специальные прокладки и менять белье в течение дня.

Женское недержание мочи может иметь различные формы

Испускание незначительного количества мочи при различных физических нагрузках: поднятии тяжестей, чихании, кашле, смехе, резкой смене положения тела.

Полное опорожнение мочевого пузыря при неожиданном сильном позыве, который невозможно подавить.

Многократные позывы к мочеиспусканию, при которых происходит полноценное опорожнение пузыря, т. е. немаленькими порциями, как при цистите.

Неединичные позывы к мочеиспусканию ночью.

Невозможность задерживать мочеиспускание при переполненном мочевом пузыре.

Наиболее сильные неудобства женщинам доставляет дневное недержание мочи, сопровождающееся императивными позывами в туалет. Это приводит к существенному снижению производительности труда, поскольку человек вынужден каждые 15–20 минут отлучаться в туалет. В любом случае при возникновении одного из вышеперечисленных симптомов следует обязательно обратиться к гинекологу, урологу или терапевту, который определит причину и назначит лечение от недержания мочи.

Недержание мочи у женщин: причины возникновения и способы лечения

Чтобы определить, почему недержание мочи возникает в тех или иных случаях, важно осознавать, что причинами могут быть физиологические и психологические факторы, зная которые можно точно определить, как вылечить недержание мочи.
Итак, причины недержания мочи:

• нарушение работы нервных центров спинного мозга, ответственных за контроль функции мочеиспускания;
• травмы уретры, возникающие при различных гинекологических операциях, патологических родах, особенно сопровождавшихся рассечением промежности (эпизиотомией). У молодых женщин часто возникает недержание мочи после родов из-за перегрузок мышц малого таза;
• гормональные изменения, с чем чаще всего связано недержание мочи у пожилых женщин, когда количество женских гормонов в крови снижается;
• слабость сфинктера мочевого пузыря, приводящая к неспособности контролировать опорожнение мочевого пузыря;
• синдром т. н. гиперактивного мочевого пузыря, не связанный с физиологическими патологиями и возникающий в силу особенностей работы центральной нервной системы;
• психические нарушения, вызванные болезненной концентрацией на процессе мочеиспускания при различных стрессовых ситуациях; навязчивый страх перед невозможностью справлять естественные потребности. Функционирование мочевого пузыря и проблема недержания мочи становятся навязчивыми фобиями, требующими обращения к психологу или психиатру;
• интерстициальный цистит – воспалительное заболевание, вызывающее снижение объема мочевого пузыря, который не справляется с нормальным количеством мочи.

После опроса, осмотра, УЗИ малого таза и анализов крови на наличие воспалительных процессов лечащий врач-терапевт, гинеколог или уролог решает, как лечить недержание мочи. Методы лечения могут быть фармакологическими: гормонозаместительная терапия, седативные и антистрессовые препараты, антидепрессанты; иногда назначаются упражнения для укрепления тазового дна. При более серьезных патологиях для лечения недержания мочи назначается операция, корректирующая расположение уретры. При лейкоплакии, предраковых состояниях мочевого пузыря назначается ФТД - Фотодинамическая терапия.